關于教職工省醫保移交西安市醫保后部分報銷事宜說明

各位事業編參保教職工:

  目前省市醫保合并工作已完成,現就省醫保移交西安市醫保后部分報銷事宜說明如下:

一、門診報銷

1.參保教職工須在西安市醫保定點醫院就診才可報銷。

2.門診特殊檢查費用(如CT,核磁共振等)(詳見附件1),當日繳費前拿社??ㄔ诰驮\醫院醫保窗口審核,然后直接按比例報銷(醫保報銷70%),節假日或正常工作日之外時間(如夜間)未能醫保報銷的特殊檢查費用,交回學校教職工醫保辦報銷。

3.門診搶救費用(病種范圍詳見附件1),按要求備齊材料,交回學校教職工醫保辦理報銷。

4.所有費用報銷手續須在本年度完成(不含異地慢性病報銷),不能跨年報銷。

二、生育報銷

2022年省醫保移交西安市管理后,事業編參保教職工增加了生育保險,女職工在西安市醫保定點醫院生育住院可以在所住醫院直接報銷。(詳見附件2

三、零星醫療費用報銷

參保職工發生的住院醫療費用(含門診緊急搶救費用)、 門診特殊病費用、門診特殊藥品費用、門診特殊檢查、特殊治療費用等零星醫療費用票據資料應交由學校醫保辦統一辦理報銷手續(具體流程詳見附件3)。

四、門診慢性病業務

省醫保移交西安市醫保后,慢性病病種報銷范圍及費用限額有所調整(詳見附件3),請知曉。


教職工醫保辦電話:88303761



               校 醫 院

                                                  2022530

                            

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